تاریخ خبر: ۱۳۹۰/۰۳/۱۸منبع: پژوهشکده بیمهتعداد بازدید: ۱۳۲۰ مدیر نظارت فنی بیمه مرکزی در هجدهمین جلسه اتاق فکر صنعت بیمه مطرح کرد: حمایت از حقوق بیمه گذار یک فرایند است
نسرین شرافت ، مدیر نظارت فنی بیمه مرکزی جمهوری اسلامی ایران در هجدهمین جلسه اتاق فکر صنعت بیمه گفت : حمایت از حقوق بیمه گذار فرآیندی است که از ارائه پیشنهاد خرید بیمه به عنوان متقاضی آغاز می شود و تا مرحله تصفیه و پرداخت خسارت بیمه ای ادامه پیدا می کند که در این فرآیند سه مرحله قابل شناسایی است. مرحله قبل از صدور بیمه نامه یا انعقاد قرارداد بیمه ای که در این مرحله حقوقی برای بیمه گذار متصور است
نسرین شرافت ، مدیر نظارت فنی بیمه مرکزی جمهوری اسلامی ایران در هجدهمین جلسه اتاق فکر صنعت بیمه گفت : حمایت از حقوق بیمهگذار فرآیندی است که از ارائه پیشنهاد خرید بیمه به عنوان متقاضی آغاز میشود و تا مرحله تصفیه و پرداخت خسارت بیمهای ادامه پیدا میکند که در این فرآیند سه مرحله قابل شناسایی است. مرحله قبل از صدور بیمهنامه یا انعقاد قرارداد بیمهای که در این مرحله حقوقی برای بیمهگذار متصور است. مرحله بعدی، مرحله بعد از انعقاد قرارداد بیمه ،شروع پوشش بیمهای تا مرحله اعلام خسارت و آخرین مرحله، مرحله اعلام خسارت تا تصفیه کامل خسارت بیمهای است.
وی با اشاره به نکاتی که در هنگام صدور قرارداد بیمه حائز اهمیت است ، اضافه کرد : لازم است که کلیه اطلاعات ضروری از قبیل پوششهای بیمهای وظایف و تعهدات بیمهگر و بیمهگذار- میزان حق بیمه و نحوه پرداخت آن، استثنائات و نحوه ارائه خدمات بیمهای پس از صدور بیمهنامه به متقاضی ارائه بشود. یعنی در واقع معرفی کاملی از محصول بیمهای که قابل ارائه است به متقاضی ارائه شده باشد.
مدیر نظارت فنی بیمه مرکزی تصریح کرد : از بحث های ضروری در ارائه خدمات بیمه ای می توان به ارائه اطلاعات صحیح و واقعی از سوی متقاضی خدمات بیمه است که لازم است در این زمینه هم بیمهگر اطلاعرسانی لازم را به متقاضی داشته باشد و هم در مورد پیامدهای ناشی از اظهارات خلاف واقع تذکرات لازم را به بیمه گذار اعلام کند. و دیگر اینکه روان و قابل فهم بودن بیمه متن بیمه نامه و ارائه توضیحات تکمیلی و مکتوب به بیمه گذار در مورد خدمات بیمه ای که دارای پیچیدگی هستند.
شرافت با اشاره به ضرورت اطلاعرسانی و تبلیغ خدمات بیمهای درچارچوب صحیح و قانونی و همینطور اطلاعرسانی کامل به بیمهگذار در زمینه حداقل مدارک لازم جهت بررسی و رسیدگی به فرآیند خسارت خاطر نشان کرد : لازم است که روشهای جبران خسارت و رویههای داخلی حل و فصل اختلافات و همینطور محدوده زمانی معین برای رسیدگی به دعاوی به بیمهگذار به صورت کتبی به بیمهگذار اعلام شود و همینطور طی اطلاعیهای در مراکز صدور و پرداخت خسارت بیمهگذار و متقاضیان بیمه با این رویهها آشنا شوند.
ایشان با تأکید بر وظایف شرکت های بیمه در آموزش و نظارت بر عملکرد واسطه های فروش بیمه نامه گفت : ممکن است بیمهنامهای به واسطه یک نماینده بیمه صادر شده باشد و ارتباط بیمهگذار با شرکت بیمه از طریق آن نماینده باشد و بنا به دلایلی در طول سال بیمهای ارتباط نماینده با شرکت بیمه قطع شود که در اینجا لازم است برای جلوگیری از هرگونه تخلف، در این زمینه اطلاعرسانی لازم به بیمهگذار انجام شود.
موضوع بعدی ضرورت تعیین مهلت زمانی جهت انجام تحقیق و بررسی خسارت و در صورت تحلیل بیمهگر در رعایت مهلت زمانی تعیین شده پیشبینی ضمانت اجرایی لازم جهت جبران ضرر و زیان لازم ناشی از تأخیر پرداخت خسارت به بیمهگذار است. به هر حال پروسه بررسی و تحقیق در مورد خسارات باید مدت زمانی معینی داشته باشد.
مدیر نظارت فنی بیمه مرکزی در پایان با تأکید بر حمایت از حقوق بیمه گذار گفت : تشکیل واحد رسیدگی و پاسخگویی به اختلافات و شکایات تحت نظارت و مسئولیت مدیر عامل شرکت بیمه به رعایت حقوق بیمهگذار کمک میکند. همینطور تعریف فرآیند حلوفصل اختلاف توسط واحد مذکور، نقش داوری در زمینه حل اختلاف بین بیمهگذار و شرکت بیمه بسیار مهم است و موضوع بعدی تکالیفی است که بیمه مرکزی به عنوان نهاد ناظر در رسیدگی به شکایات بیمهای دارد.
اخبار مرتبط